肯.凱西 著太陽社
出版日:2011/03/08
ISBN:9789868538887

  此原著小說出版於六〇年代,當時並沒有像現在有一套評比標準來推測精神病患的狀態是否為真,對於各式各樣的精神疾病,當代的醫生也無法明確的分辨出差異性,只能藉由理論來推測病症,在理論重於實務的情況下,使得治療方式較為草率、不人道,而本書則是描述在這樣的環境中,一群受控制的病患與極具權威的大護士之間的微妙關係最後病患又是如何打破強權的故事。

  曾經精神病院被人稱為瘋人院,也因為如此,讓一些真正有精神疾病的人怯步就醫,就怕被人貼上標籤,如今在沉重的生活壓力下,罹患精神疾病的人越來越多,甚至是名人都現身談起自己生病、就診的過程,人們開始正視此疾病所延申出來的種種問題,探討著罹患的原因與預防的方法,不再懼怕看醫生,現在不管何時去大醫院走一趟,都會發現精神科侯診病患總是比其他科來的多,健保也給予病患醫療補助,但有多少人是真正生病的?為了逃兵役、騙保費、規避犯罪事實等原因自願住院、裝病的人也大有人在,但相較於過去,現今醫學發達、醫生水準相對提高,這種情況的比例也不像以前來的多了。

  之前曾去過兩家大醫院參觀精神病院,兩間醫院對待病人的方式、院內的硬體設備都大不同,A醫院給我的感覺就與書裡的醫院有點類似,明明設立了娛樂區,但真正能使用到那間房的機會卻很少,在法令還沒限制室內禁煙之前,護士也是規定一天只能抽幾根煙,就連打電話的次數也被限制,病人與護士間的關係是緊繃,令人窒息的。B醫院就顯得較為人性化,硬體設施也多,可以讓病患自由選擇要打桌球,或是使用健身器材來運動,至於護士和病人的關係較為和樂,時常有說有笑。另外書中還提到慢性病人和急性病人之分,B醫院倒是把這點劃分的很細,將他們區隔開來,讓衝突性減少許多,但是A醫院大概是空間不夠,慢性和急性是混在一起的,所以有時情緒比較不穩的急性病人就會以戲弄慢性病人為樂,人手不夠的護理站人員,即使看到了,也多是睜隻眼閉隻眼。這些種種不愉快的印象,在我閱讀這本書時不時都會連想到,不過和A醫院相比,真正可怕的還是書裡這間杜鵑窩。

   拉查大護士是制度與權力的《聯合體》,抓住的不只是病患,就連醫生也逃不過大護士的手掌,利用藥物、療法、手術的方式讓病患害怕,進而建立起病患該有的固定模式,漸漸的不再有人敢質問大護士,唯獨新生報到的麥克,尚未體會到大護士的高壓手段,以放蕩不羈的個性橫掃整個醫院,激起了病患們一絲絲的反抗心態,而大護士與麥克兩人的戰爭,彷彿成了病患們的治癒療法,透過每一次的抗爭一點一滴的喚起內心裡的自我,這就好比是極權國家,利用鎮暴的手段與長久以來洗腦式的言語掌控人民,但始終無法控制到不起一絲波瀾,一次又一次的反抗,最終才能取得真正的民主自由,所以回頭想想當時的杜鵑窩、當時的政治環境,如今的精神病院、如今的民主政治,也難怪這本書會成為經典之作了。

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